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Doenças crônicas na família

Toda doença crônica, em qualquer membro da família, acarreta em mudanças para toda ela, seja na preocupação com o ente adoentado ou na resolução de problemas de ordem prática, como: trabalho, passeios, viagens e outros compromissos. Comumente os membros da família cedem as exigências do doente, deixam de usufruir de suas vidas e/ou evitam auxiliar nos cuidados necessários. A tensão familiar tende a se elevar com discussões e brigas, dadas as contínuas frustrações, reprovações e culpas. De forma geral, quanto mais próximo o grau de parentesco maior será o impacto e a tendência dos familiares modificarem suas vidas em função de assistir ao doente.

A decorrência de se menosprezar os efeitos da doença crônica no seio da família são das mais diversas e geralmente se torna visível na sua forma extremada, como uma intensa agregação familiar ou, seu inverso, a desagregação. 

Fazer tudo pelo doente ou abandoná-lo constituem modos problemáticos e denotam uma falta de integração e possibilidade de discutir soluções alternativas, que contemplem tanto o desenvolvimento familiar quanto a assistência ao doente. A possibilidade de discutir o problema e se deparar com o sofrimento, que atinge diferentemente cada membro da família, pode ter desdobramentos muito satisfatórios. Tais resoluções melhoram as comunicações, abrem possibilidades de administrar a situação e melhora capacidade da família em lidar com uma instância crônica. Desta forma, um posicionamento diferenciado e adequado da família frente a doença e ao doente, propicia uma melhora no tratamento e, conseqüentemente, no quadro clínico.

A terapia familiar, no caso de uma doença crônica, não difere dos demais processos terapêuticos, ou seja, pode assumir vários rumos conforme a demanda e desenvolvimento da família no decorrer das sessões.

Parafraseando Oliver Sacks: não se deve perguntar que doença a família tem, mas que família a doença tem?

Referências bibliográficas

ANDOLFI, Maurizio. A terapia familiar. Lisboa: Veja, 1981.

MINUCHIN, P.; et all. Pobreza, institución, familia. Buenos Aires: Amorrortu, 2000.
 
MINUCHIN, Salvador. Famílias: funcionamento e tratamento. Porto Alegre: Artes Médicas, 1990
 

SLUZKI, C.E. A rede social na prática sistêmica. São Paulo: Casa do Psicólogo, 1997.